Le choix d'une mutuelle
Outre le régime obligatoire de la sécurité sociale, plusieurs possibilités sont offertes en termes d’assurance maladie. Les futurs adhérents ont même l’embarras du choix, il y a la complémentaire santé proposée par les mutuelles et celle des assurances.
La complémentaire santé
La complémentaire santé complète les services offerts par la sécurité sociale, c’est-à-dire qu’elle rembourse (en partie ou en totalité) les frais qui ne sont pas pris en charge par le régime obligatoire : le ticket modérateur (calculé en fonction des tarifs de convention fixés par la sécurité sociale), le forfait hospitalier, ... Moyennant une cotisation, l’adhérent peut être assuré en cas de maladie. Souscrire une complémentaire santé est donc indispensable mais, encore une fois, ce sont les besoins et les moyens de chacun qui détermineront le choix.
Afin de s’assurer d’avoir souscrit la bonne mutuelle, il est essentiel de bien connaître les clauses du contrat qu’on va signer. Ceci est possible en faisant un devis de mutuelle qui, notons-le, est gratuit et, si effectué en ligne, rapide. On y verra le descriptif des prestations proposées avec leur tarif et c’est ainsi que chacun choisira sa mutuelle. Cependant, il sera demandé à l’éventuel cotisant de remplir un formulaire sur lequel on trouvera : la date de naissance, le nombre de personnes à assurer (nombre d’enfants de moins de 20ans et époux), le lieu de résidence, la profession, …
Muni des informations fournies par le devis, on va adhérer à la mutuelle qui convient le mieux. Serait-ce la mutuelle de la smam ?
La smam est membre de la mutualité française. Elle cible une « clientèle » de jeunes avec les formules Performance et Exclusive et de moins jeunes avec les produits Performance seniors et Exclusive seniors (plus de 66 ans). En outre, elle propose la carte tiers-payant qui permet la prise en charge, directement auprès de professionnels de la santé, les prestations tels que l’achat de médicaments (pharmaciens), les soins dentaires, optiques, ….